Кардиохирурги НМИЦ Е. Н. Мешалкина впервые в России сделали трубчатый протез из близлежащих сердечных тканей для лечения одного из редких врожденных пороков сердца, который возникает всего у одного ребенка из 100 000.
У 17-летнего подростка из Новосибирска внезапно выявили необычное сердечно-сосудистое заболевание. Только у части легочных вен была связь с сердцем. При этом в норме вся насыщенная кислородом кровь, отхдящая от легких, должна попадать в левое предсердие. У пациента часть крови сбрасывалась мимо сердца.
На рентгеновском снимке анатомия этих сосудов напоминала изогнутую саблю, поэтому аномалию называют «синдромом турецкой сабли». Сердце пациента страдало от недостатка кровоснабжения, и его правое легкое было значительно уменьшено в размерах. По этой причине организм вынужден был создать дополнительные сосуды, идущие от аорты, чтобы обеспечить кровоснабжение этого легкого.
По словам хирургов из НМЦ имени Е. Н. Мешалкина, этот порок является чрезвычайно редким, а выявленные особенности подвида синдрома «турецкой сабли» с кровеносной системой встречается еще реже. Для лечения пациенту потребовалось отсоединить аномальный сосуд и прикрепить его к обычному анатомическому положению - к левому предсердию.
Сначала хирурги закрыли большую сеть дополнительных сосудов, которая направлялась к правому легкому. После нескольких дней они провели восстановительный этап операции. Однако оказалось, что длина аномального сосуда недостаточна для его пересадки в левое предсердие. Из-за высокого риска тромбоза, связанного с использованием синтетического протеза, хирурги решили создать протез из собственных тканей пациента, взятых из оболочки сердца, называемой перикардом. Этот протез имел предварительно рассчитанный диаметр.
Операция, включая создание протеза, заняла 2,5 часа и прошла без осложнений. Через шесть месяцев контрольные исследования подтвердили успешное функционирование созданного хирургами сосуда: кровь из правого легкого свободно течет, не встречая препятствий, тромбозов не возникло, и давление в легочной системе снизилось в 1,5 раза.
Фото: Piron Guillaume / Unsplash.com
